Hace pocos días nos enteramos que el Ministerio de Salud (MINSAL) está impulsando en algunos Centros de Salud Familiar (CESFAM) de algunas regiones del país, un proyecto cuyo objetivo es incorporar una leche fórmula de inicio (leche para bebés), al comienzo de la vida de un lactante. Este producto se agregaría al Programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC) y estaría destinado a niños menores de seis meses pero curiosamente “protegiendo la lactancia materna”. Lo que es la máxima de las contradicciones para cualquier profesional entendido en salud. Los grupos que abarcaría serían madres en situaciones especiales como portadoras de VIH, cáncer u otras situaciones de salud complicadas.
Hasta acá estamos absolutamente de acuerdo, ¿cómo no estarlo?. Sin embargo, llama profundamente la atención que la leche de fórmula se vaya a indicar o a entregar “en casos diagnosticados como “hipogalactia”, es decir, la sensación subjetiva que sienten algunas madres, la verdad muy pocas, por lo general, alrededor de los 3 meses cuando el lactante succiona más y con mas fuerza para poder extraer más leche. Es a este momento, lo que algunos han denominado “crisis de lactancia”, a algo que no es precisamente una crisis, sino que es un momento fisiológico donde se siente que se tiene poca leche, pero que sólo corresponde a un momento de adecuación derivada de la gran demanda objetiva que se produce. Esta sensación es transitoria, se resuelve en el curso de los días y se soluciona tranquilizando a la madre, apoyándola, entregando información, revisando y corrigiendo la técnica de lactancia, así como, contando con profesionales de salud capacitados para que brinden el apoyo técnico y emocional hasta que la madre esté tranquila. Lo peor que se puede hacer para la sensación subjetiva de hipogalactia es entregar leche de fórmula, ya que al disminuir el estímulo derivado de la succión, disminuirá la producción de leche materna. La ecuación es muy simple: a mayor deseo de dar pecho, mejor disposición de la madre, mayor succión del lactante y mayor producción de leche. Mientras mayor sea el apoyo de la familia, amigos y equipos de salud mas segura y capacitada se sentirá la madre. A menor succión por introducción de leche en mamadera con leche de fórmula, no hay succión la madre NO produce leche. Se acaba el tarro entregado por consultorio, entonces debe ir a comprar.
Lo que el MINSAL ofrece junto al tarrito de leche de fórmula, es una barrera para que los beneficios de la leche materna se expresen (menor riesgo de diarreas, enfermedades respiratorias, obesidad enfermedades alérgicas y autoinmunes, cánceres). Porque una vez iniciada la alimentación con fórmula, es difícil volver atrás. La leche materna es el alimento natural de los mamíferos humanos, siempre listo, perfecto para cada niño, un seguro contra muchas enfermedades presentes y futuras.
Y ojo acá ¿Por qué las madres podrían en este proyecto del MINSAL pedir y recibir fórmulas sólo firmando un consentimiento informado? ¿Para qué? ¿Qué se esconde acá? ¿De qué se protegen con ese documento?. Hay muchos grupos de madres en Facebook que hacen de #tribu que se protegen e informan y educan unas a otras. En esos grupos existimos profesionales de la salud. ¿Este papel firmado de la madre los protege de qué?
Se sabe que existen situaciones especiales como las descritas anteriormente, donde amamantar se hace difícil o bien no es posible, pero que se manejan como lo que son, situaciones especiales. Sin embargo, es difícil entender que en un momento donde la prevalencia de lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida en Chile ha superado el 50%, se quiera introducir fórmulas de inicio(rellenos).
La historia moderna de la lactancia se escribe en los años 70 donde grupos de la sociedad civil y pro-lactancia luchan por establecer un código ético para comercializar fórmulas infantiles, mamaderas y chupetes. La entrega de estos productos interferían con el amamantamiento acentuando la desnutrición y la mortalidad infantil en muchos países. En 1981 la Asamblea Mundial de la Salud en Resolución 34.22, aprueba el Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la Leche materna. Este fue refrendado no solo por los países asistentes, incluyendo Chile, sino por empresas productoras y asociaciones prolactancia, constituyéndose en una herramienta para proteger el amamantamiento y enfrentar la venta y comercialización agresiva de las fórmulas por parte de grandes empresas internacionales.
En el año 1990 Chile tenía una prevalencia de lactancia alrededor de 5%. Una política decidida de protección y promoción de lactancia materna que incluyó educación a profesionales, madres, hospitales amigos del niños, regulación alimentaria y monitoreo del Código, junto a otras acciones, entre ellas, el post-natal de seis meses donde participamos como “Movimiento Ciudadano por un postnatal de 6 meses” han contribuido al incremento. El resultado de esta iniciativa resultó en un postnatal de cinco meses y medio para madres trabajadores que ha permitido el aumento del amamantamiento de forma exclusiva.
La lactancia materna no es solo el mejor y mas balanceado alimento para el bebé, es también, el determinante perfecto para el amor que rodea al binomio madre e hijo en un momento tan especial de la vida, cuyos efectos nutricionales y emocionales perduran para siempre
No entendemos porque el MINSAL impulsa en estos momentos un proyecto de entrega de fórmulas, cuando todos esos recursos podrían ir a personal, capacitación del personal y compra de insumos para la lactancia (bombas, relactadores, etc.). Porque la historia muestra claramente, que no se puede promover ni mantener lactancia materna con un tarro de fórmula al lado. No en vano, los productores de fórmulas regalan fórmulas, chapitas, lápices y otros recuerdos con el nombre del producto a profesionales y también madres, porque saben que es el camino para interferir con el amamantamiento y aumentar la venta de sus productos. Damos dos pasos para adelante y cinco para atrás, pasando a llevar a los lactantes menores de seis meses y a sus madres, claro en consultorios, las que menos acceso tienen a la información y a internet.
La lactancia materna no es solo el mejor y mas balanceado alimento para el bebé, es también, el determinante perfecto para el amor que rodea al binomio madre e hijo en un momento tan especial de la vida, cuyos efectos nutricionales y emocionales perduran para siempre. Y cuando decimos amor, no es algo romántico, nos referimos a todo el proceso neuro-inmuno-hormonal que se regula fisiológicamente entre la madre y el recién nacido, sobre todo el primer año de vida y que por su puesto se prolonga durante la infancia. De ahí que la niñez sea un período muy sensible para el desarrollo del cerebro humano y la salud integral. Por ello, pedimos al Ministerio de Salud reconsidere su decisión de entregar leches de vaca en tarros/fórmulas, que entendemos que esta vez Danone le ganó a Nestlé y que sigamos construyendo la promoción de salud respetando el derecho de los niños a ser amamantados sin interferencias.
Dra. Cecilia Castillo L.
Miembro Movimiento #minsalsinrelleno
Leslie Power L.
Psicóloga Clínica
Amparo Bravo
Ambas Miembro Movimiento Ciudadano Postnatal 6 meses.
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Rodrigo
Y la LPF que se entrega HOY A TODOS los niños del PNAC, que además se debe agregar azúcar y aceite antes de los 6 meses ¿ Es mejor que el nutrilón? El MINSAL ¿No seguirá apoyando la LME? Por que eso es un supuesto de las autoras… La gente de CESFAM ¿No tiene derecho a una leche de inicio, que no puede adquirir por su alto costo? ¿Hay que dejarlos con la LPF no más? … Pregunto yo!
Yasmín
1.- Qué maravilla el Estado dará leche de calidad a todos los niños que no pueden recibir leche materna, sin importar su condición socioeconómica por 6 meses, qué alegría por las mamás de estratos sociales más bajos que tendrán bien alimentados a sus peques. 2.- Nunca conocí una mamá que no haya querido dar de amamantar porque sí. Hablas de la subjetividad de sentir si una mujer tiene leche (Hipogalactia). Si sabes de ciencia sabrás que cuando se habla de ser humano es todo subjetivo, por lo tanto lo que intuye una persona es su realidad, dudar de eso es poco profesional, jamás se debe hacer. 3.- Libertad en la decisión de lactar y confiar que cada mamá sabe que la leche materna es lo mejor, pero si por x motivo no tiene suficiente y tiene que darle leche del tarro, no es menos madre por eso. Leslie no tienes ni un derecho a pedirle al MINSAL que corte la entrega de leche en tarro, ya que te estás metiendo en el derecho que tiene cada mujer de elegir qué hacer con la lactancia; recuerda que tú no eres líder de nadie, no protagonizas, eres una guía, una acompañante de las mujeres que te siguen.
Simon tello herrera
Exagerado. Sólo se propone para que en vez de dar LECHE PURITA FORTIFICADA en los menores de 6 meses, se entregue fórmula de inicio, en los casos que así lo ameriten. Aquí no se está en contra de la lactancia materna, si fuera tan así como dice el Dra Castillo, en su propuesta casi que habría que eliminar la LPF en niñños no alimentados al pecho, y sólo dar PURITA mamá… o quizás solucionar los problemas psicosociales que afectan a muchas madres y que hacen que se reduzca producción de leche materna. El tema es que la inversión en capacitación de profesionales e inversión en Fomento de la Lactancia Materna sea mayor a lo que se invierte en fórmulas de inicio. Hay que mirar las dos veredas
anysur
que pena varios comentarios, que antinatural «mi derecho a no darle pecho», alimentar con leche de vaca , supongo que despues alimentan a sus hijos con comida de perro o de gato, para cachorro ,porque es mas comodo o no les da por hacer comida, y eso de APLV , porque son tan comodas y no eliminan los alimentos de origen bovino, asi no le traspasan la proteina en la leche materna al bebe, ser comoda es igual en todas partes.
Donde se meten los derechos del niño………amamantar o no amamantar, alimentar o no alimentar….
anysur
Es un derecho de los padres o una obligación, acaso si un niño es obeso y sedentario es porque, los padres tienen el derecho a enfermarlo. No, es la responsabilidad de los padres, que sucede con el interes superior del niño, la proteccion del estado contra las creencias de los padres o tutores. Declaracion de los derechos del niño art.24 letra c»Combatir las enfermedades y la malnutrición en el marco de la atención primaria de la salud mediante,entre otras cosas, la aplicación de la tecnología disponible y el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable salubre,teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminación del medio ambiente;» y letra e» Asegurar que todos los sectores de la sociedad, y en particular los padres y los niños, conozcan los principios básicos de la salud y la nutrición de los niños, las ventajas de la lactancia materna, la higiene y el saneamiento ambiental y las medidas de prevención de accidentes, tengan acceso a la educación pertinente y reciban apoyo en la aplicación de esos conocimientos;».En la letra c indica alimentos, no complementos o suplementos….
Elba Salas Burgos
Estoy decepcionada de como se esta tratando el tema de la hipogalactia por parte del MINSAL.
Día a día el equipo de salud trabaja no solo por metas de la lactancia materna, también hay mucha entrega de parte del personal en conseguir los mayores beneficios para la salud de los niños de nuestro pais y no es precisamente entregando un tarro de leche de vaca.
fernanda
Me parece que la iniciativa no debiera verse de manera tan agravante, pues yo tambien soy madre, y aunque continuo con la LME con mi beba de 10 meses, sufri muchas dificultades con el amamantamiento (mastitis, abscesos, operaciones, entre algunas otras complicaciones) por lo que en un momento dado, como cuando fui hospitalizada sin permiso para amamantar a mi hija debido a la gravedad de las lesiones que sufri, nos vimos en la obligacion de adquirir la famosa formula, que por nuestra situacion se nos hizo muy dificil adquirir por los altos costos y el miedo de usar la leche purita, leche que por mucho es criticada y no recomendada para menores de 6 meses. Que hacer entonces? Luego de mis dos operaciones por abcesos mamarios, pedi a los doctores que me atendieron en el hospital (publico pues soy fonasa a) conversar la posibilidad de cortar mi lactancia y pasar al tarro pues una tercera operacion era posible, mi marido perdio su trabajo pues no teniamos con quien dejar a nuestra peque y todo se me nego para «fomentar la lme», a cambio de meses de sufrimiento fisico, por mi parte, psicologico, financiero de mi familia y por supuesto el sufrimiento de mi hija que tan solo necesitaba alimentarse.
Es por esto que los pro lme (me incluyo) debieramos ver la otra cara antes de criticar a un proyecto que podria ayudar a muchas madres que como yo sufren, estan enfermas, tienen algun problema de adicciones, estan convalecientes, entre otras cosas. No es por no querer, es por no poder
Odaliz
Para mi es bueno, mi hija toma formula, y no por eso soy mala mama, deci darle esa leche, por que en primer lugar tiene un problema al corazon y se desesperaba muchoo llegaba a ponerse roja por no poder tomar leche, en segundo lugar a mi nunca me gusto dar tetita si a otras mamitas les encanta bkn por ellas, nadie les niega que le den a sus hijos, pero no nieguen la oportunidad a otras mamas, con diferentes ideas y pensamientos, que pierdan esto, que sin duda ayudara mucho, a mi no me gusta dar leche y menos mal que se me seco, aparte de eso en mi caso como les dije mi hija llegaba a ponerse morada cuando trataba de tomar leche, pero claro para las pro lactancia materna hay que seguir metiendole la teta, dejen elegir a uno, nosotras no los metemos en su decision…
Yasna
Les contaré que soy una de las madres que recibe Nutrilon a traves del consultorio, No me considero menos madre por no haber podido alimentar a mi gordito con leche materna.
Cuando el nacio tuvimos problemas con la lactancia nunca logro acoplarse bien a mi pecho y el sr. Pediatra que lo atendio al nacer me recalco varias veces que el bebe no podia permanecer mas de 10 min. Al pecho porque segun el se llenaria de gases. Yo como primeriza le hice caso.. mi bebe su primer mes de vida lloraba toda las nochedspor 3 o 4 horas seguidas y el famoso pediatra insistia que el tenia colicos y por eso lloraba tanto.
Decidimos buscar otro pediatra parael control del mes y mi bebe estaba muy bajo peso por causa de la insuficiente leche que consumia.. me vi obligada a darle relleno porque su salud estaba primero que el cuestionarme que tan buena o mala madre era, los primeros 6 meses gastamos mucho dinero mas de 100mil pesos al mes en leche de tarro….
Busque ayuda para poder lactar 100% a mi bebe y no la encontre, el es un bebe sanito y feliz CRIADO CON LECHE DE TARRO!!.
La entrega de Nutrilon en el consultorio nos ayuda enorme ya que algunas veces no teniamos como comprar leche..
Les cuento mi experiencia porque he visto la poca empatia de algunas madres y profesionales de la salud que han comentado aqui frente a una madre que no dio pecho ya sea porque no pudo amamantar y eligio la salud y bienestar de su hijo
Agradecida al Minsal.
Y NO OPINEMOS SI NO CONOCEMOS CADA CASO
Carmen Nuñez
Se podría entregar también pensando en madres que adoptan menores de 6 meses que por lógica no tienen la posibilidad de dar leche materna.
gladys
Yo lo encuentro muy bueno,,yo recibo el beneficio,,tuve gemelos y imposible amamantar a ambos bebes,,,la ayuda de la entrega de nutrilón como relleno complementandolo con el pecho fue lo mejor…mis bebes se morian de hambre solo con la teta que no e alcanza para dos…creo que cada caso debe ser evaluado y asi lo hacen profesionales nutricionistas de cada CESFAM…no se le da a todas las madres..solo a quienes realmente no pueden amamantar..creo que estan juzgando mucho esta iniciativa y criticando algo que ha sido muy bueno para los bebés que nacen y que lo necesitan…creo que fue lo mejor..Antiguamente se les entregaba purita a los bebés y esa leche les causa mucho daño en los primeros meses…para mi ha sido la mejor de las ayudas.
Fernanda
Que pena ver como unos pocos deciden por muchos es lamentable como una mama de escasos recursos no pueda decidir sobresu lactancia, que sea obligatorio para ella por que según muchos es lo mejor que les puede pasar, pasando por alto que el cambio hormonal al ser madre puede afectar a la relación madre hijo, fue mi caso, para mi la lactancia fue muy desagradable y opte por darle a mi hija fórmula yo me sentí muy bien con el cambio y ella ha estado perfecto, ya casi en los seis meses, pero claro si no tienes los casi cien mil pesos esa opción sería imposible.
Belén
Creo que la lactancia materna deberia ser una eleccion y no una obligación, tengo un hijo al cual amo profundamente pero no me fue grato amamantarlo y fue un alivio poder darle formula, esto no me convierte en mala madre, creo de verdad que debería ser una opción de cada mujer.
Clara Hilda Rojas Espinoza
Excelente intervención a favor de la lactancia materna, no debemos permitir que las acciones de los consorcios amparados en el poder económico solo piensen y actuan para la obtención mayores beneficios en desmedro a los derechos de los infantes. Felicitaciones al Movimiento Ciudadano posnatal 6 meses, por la gran labor en defensa de la vida, a través de la prensa escrita, un gran medio para sensibilizar, empoderar y fomentar los invalorables beneficios sin costo de la leche humana.
belen
y que pasa con aquellas madres que jamas pudieron lactar a sus bebes.. yo tuve un problema en el cual mi piel no se regenero y practicamente tenia huecos donde deberia ir el pezon, mi bebe muchas veces se atoro con pedazos de mi piel que quedaban colgando, asesoras de lactancia, medicos, cremas y nada de nada ayudo para que mi piel pudiera sanar y no desgarrarse a cada vez que el bebe tomaba pecho, todo tipo de tartamientos y nada, luego de suspender la lactancia, 3 meses demore en que mi piel volviera a su estado natural y aun así tuve una sobrereacciona la sicatrizacion y mis pezones se volvieron como escamas, fue doloroso traumante y que me dejaron las pocas ganas de volver a ver a un bebe o quedar embrazada de nuevo y que pasa ahí gracias a esto es que mi bebe vive, si no sería un raquítico de bajo peso y sepa Dios cuantas enfermedades mas, porque tenría que seguir amamantando a un bebe que no subia de peso y que mas encima yo no podia ni ver por el dolor que me causaba. la lme es lo mejor, pero gracias a estos programas que estoy dentro de ellos mi bebe es sano y fuerte se a resfriado como 2 veces en todo el año va a cumplir un año y esta dentro de los estándares normales..
Johanna
No creo que sea un error dar el tarro de leche, yo tengo que comprarlo eso sí es peor , ustedes dan un reportaje subjetivo q no se ajusta a la realidad, mi hija no puede tomar leche purita y de los 5 meses q es cuando entré a trabajar tuve que comprar su leche de fórmula lamentablemente como no tuve problemas de lactancia tuve que comprar la leche y mi prima que dio leche hasta los hasta los dos meses se los regala el consultorio la hipogalactia es un problema real no algo subjetivo de la madre lo vi en ella y en otras mamás, ellas lo intentaron todo desde aguas de hierbas ,gotas naturistas , cambios y refuerzo en la lactancia pero no produjo leche y gracias que el Minsal dio la leche el niño pudo tener una buena alimentación y no tiene q tener ese gasto extra que es mucho cómo yo, ojalá a todos tuviésemos ese beneficio.
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Que artículo más ridículo, y que pena que «profesionales» se presten para criticar la alimentación y/u opción que tienen otras mamás, NO TODAS LAS MAMÁS TIENEN LA OPCIÓN DE AMAMANTAR Y NO POR ESO LAS HACE MENOS MAMÁS NI MENOS PIERDEN UN «VÍNCULO MÁGICO» hay mujeres (como en mi caso) que no producimos leche, y por «profesionales» como ustedes caímos en depresión por creernos malas madres, no en todas existe «mayor succión mayor producción» ya que no existe tal producción, es aberrante que en los tiempos que estamos siguen pensando que amamantar es primera opción, la alimentación sea como sea siempre será lo mejor para el bebé, si es de pecho o fórmula el bebé se adapta a eso, o por no poder amamantar dejamos a los niños en un cuadro de desnutrición ya que nos aferramos al hecho de que si no amamantas no se alimenta el bebé? Por favor! Dejen de ser tetanazis que lo importante es la alimentación sea materna o fórmula.
Elizabeth Henriquez
Que pena los comentarios .. no todos tenemos el mismo proceso por diferentes razones aveces la leche no es suficiente y nadie es dueña de la verdad, no sacas nada agregando estrès , porque ya sabemos que la leche materna es la ideal , lo tenemos super claro , pero no puedo obligar a mi cuerpo a producirla ,asi que menos mal existen alternativas ..debiera llamarse la dictadura de la leche y no la liga realmente , me imagino lo que sufriràn esas mujeres que no tienen los recursos suficientes para comprar rellenito para sus bebès si yo me desespero viendo a mi bebè como se retuerse de hambre cuando se acaba la tetita,dejen de tiranizar cada madre hace lo mejor por sus bebès. Ojalà existiera mas apoyo para las mamàs como yo que lamentablemente no producen la leche sufuciente para el bebè.
Leandro Carvaklo Rodo
Me parece de la mayor relevancia q hayan profesionales como uds q se preocupen de estos temas q son delicados y de especial significacion para las madres. No tengo dudas q los q aprueban estos proyectos y compras innecesarias son los ignorantes de siempre y mas de algun corrupto debe haber entre ellos. Sigan luchando.Felicitaciones